2026年の調剤報酬改定により、在宅調剤は「とりあえず設備がある・施設在宅をこなす」という形だけでは淘汰される厳しい時代に突入しました。国はより手間の掛かる「個人宅訪問」や「高度薬学管理」を強く評価する方針へシフトしています
厳しくなった主なポイント
実績要件の厳格化: 在宅薬学総合体制加算の算定において、訪問実績(年48回のペースなど)が必須となり、1人薬剤師店舗では対応が困難な基準になりました。
個人宅訪問の評価: 施設在宅よりも手間の掛かる「単一建物1人の個人宅訪問」が強力に評価されるようになり、効率重視の施設偏重型は評価が下がりました。
人員・機能基準の強化: 常勤換算で3名以上の薬剤師配置や、開局時間の複数名常駐が求められるなど、体制の維持自体がハードルとなっています。
生き残りに向けた今後の展望今後は、単に薬を届けるだけの業務から、麻薬・無菌調剤・小児在宅といった高度な薬学管理の実施、医師の訪問診療への同行や多職種連携を通じた「対人業務」の質が問われます。








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