薬剤師・お薬専門ブログ (yaku7.jp)

医療情報

病院内 薬局

エフルエルダ筋注は、高齢者の「免疫老化(immunosenescence)」を克服するために開発された国内初・日本唯一の高用量4価不活化インフルエンザワクチンです。

エフルエルダ筋注は、高齢者の「免疫老化(immunosenescence)」を克服するために開発された国内初・日本唯一の高用量4価不活化インフルエンザワクチンです。薬剤師的考察および薬学的観点(製剤、有効性、安全性、臨床運用の各アプローチ)...
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エフルエルダの予備知識。本年の10月には、とびきりのニュースになると思う。黄金の75歳!

エフルエルダの予備知識。本年の10月には、とびきりのニュースになると思う。黄金の75歳!エフルエルダ(エフルエルダ®筋注)は、60歳以上を対象とした「高用量インフルエンザワクチン」です。通常のインフルエンザワクチンに比べて抗原量が4倍含まれ...
病院内 薬局

禁煙治療薬「チャンピックス(一般名:バレニクリン)」と「近畿厚生局」に関わる最新情報は、主に「禁煙治療(ニコチン依存症管理料)の施設基準に関する届出」です。

禁煙治療薬「チャンピックス(一般名:バレニクリン)」と「近畿厚生局」に関わる最新情報は、主に「禁煙治療(ニコチン依存症管理料)の施設基準に関する届出」です。医療機関向けの施設基準の更新要件、および患者向けの禁煙外来の状況についてまとめていま...
薬剤師的な思考・観点

保険診療で禁煙治療を行う場合、チャンピックス スターターパック(スタート用パック)の処方箋には、薬剤名と日数に加え、「ニコチン依存症管理料」の算定に伴う処方である旨の備考記載、および段階的な特殊な用法用量の明記が必要です。

保険診療で禁煙治療を行う場合、チャンピックス スターターパック(スタート用パック)の処方箋には、薬剤名と日数に加え、「ニコチン依存症管理料」の算定に伴う処方である旨の備考記載、および段階的な特殊な用法用量の明記が必要です。チャンピックス ス...
薬剤師的な思考・観点

不純物混入問題による長期の出荷停止を経て供給が再開されたチャンピックス(バレニクリン)です。

不純物混入問題による長期の出荷停止を経て供給が再開されたチャンピックス(バレニクリン)です。これに伴い、安全な治療再開と確実な禁煙達成に向けて、薬剤師には漸増投与の徹底や副作用モニタリング、服薬継続のフォローがこれまで以上に強く求められてい...
薬剤師と服薬指導

気管支喘息の治療における薬剤師的考察と薬学的観点は、「アドヒアランス(吸入遵守率)の向上」「吸入手技の適正化」「副作用(局所・全身)の最小化」の3点に集約されます。

気管支喘息の治療における薬剤師的考察と薬学的観点は、「アドヒアランス(吸入遵守率)の向上」「吸入手技の適正化」「副作用(局所・全身)の最小化」の3点に集約されます。喘息治療の本質は気道の慢性炎症の抑制であり、患者自身が正しく薬を使い続けるた...
薬剤師と服薬指導

陰部掻痒症は、粘膜や皮膚が薄くデリケートな部位に生じるためQOL(生活の質)を著しく低下させます。

陰部掻痒症は、粘膜や皮膚が薄くデリケートな部位に生じるためQOL(生活の質)を著しく低下させます。薬剤師の薬学的観点では、「感染症によるもの」と「非感染性(皮膚炎や乾燥、物理的刺激など)によるもの」を鑑別し、適切なOTC医薬品の提案や受診勧...
薬剤師と服薬指導

ユリス錠(一般名:ドチヌラド)は、近位尿細管の尿酸トランスポーター(URAT1)を選択的に阻害し、尿酸の再吸収を抑えて体外への排泄を促す「選択的尿酸再吸収阻害薬(SURI)」です。

ユリス錠(一般名:ドチヌラド)は、近位尿細管の尿酸トランスポーター(URAT1)を選択的に阻害し、尿酸の再吸収を抑えて体外への排泄を促す「選択的尿酸再吸収阻害薬(SURI)」です。従来型より効果がマイルドで結石リスクが低いとされますが、腎機...
薬剤師と服薬指導

キイトルーダ(成分名:ペムブロリズマブ)は、がん細胞が免疫にブレーキをかけるのを防ぐ「抗PD-1抗体」です。

キイトルーダ(成分名:ペムブロリズマブ)は、がん細胞が免疫にブレーキをかけるのを防ぐ「抗PD-1抗体」です。薬剤師としては、従来の殺細胞性抗がん剤とは異なる「免疫関連有害事象(irAE)」の予測・早期発見と、患者の生活の質(QOL)維持に向...
病院内 薬局

スタチン系薬剤は、肝臓のHMG-CoA還元酵素を選択的かつ可逆的に阻害することでコレステロール生合成を抑制し、血中LDLコレステロールを低下させる脂質異常症治療の第一選択薬です。

スタチン系薬剤は、肝臓のHMG-CoA還元酵素を選択的かつ可逆的に阻害することでコレステロール生合成を抑制し、血中LDLコレステロールを低下させる脂質異常症治療の第一選択薬です。 その強力なLDL低下作用に加え、血管内皮機能改善、抗炎症作用...
薬剤師的な思考・観点

多臓器不全(MOF: Multiple Organ Failure)とは、脳、心臓、肺、肝臓、腎臓など、生命を維持するために不可欠な複数の臓器の機能が同時に、または連鎖的に著しく低下し、正常に働かなくなった重篤な状態を指します。

多臓器不全(MOF: Multiple Organ Failure)とは、脳、心臓、肺、肝臓、腎臓など、生命を維持するために不可欠な複数の臓器の機能が同時に、または連鎖的に著しく低下し、正常に働かなくなった重篤な状態を指します。医学的には、...
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筋緊張性頭痛(緊張型頭痛)は、頭頸部の筋肉の緊張や精神的ストレスが引き金となる疾患です。

筋緊張性頭痛(緊張型頭痛)は、頭頸部の筋肉の緊張や精神的ストレスが引き金となる疾患です。薬剤師としては、アセトアミノフェンやNSAIDsなどの第一選択薬の適正使用による症状緩和に加え、薬物乱用頭痛(MOH)の予防、および生活習慣の改善提案を...
病院内 薬局

気管支喘息の薬物療法は、近年急速に進歩しており、単に「症状を抑える」段階から「臨床的寛解(Clinical Remission:症状ゼロ、発作ゼロ、肺機能の安定)」を目指す時代へと大きくシフトしています。

気管支喘息の薬物療法は、近年急速に進歩しており、単に「症状を抑える」段階から「臨床的寛解(Clinical Remission:症状ゼロ、発作ゼロ、肺機能の安定)」を目指す時代へと大きくシフトしています。この最新の治療潮流を踏まえ、薬剤師と...
病院内 薬局

アトピー性皮膚炎の薬物療法は、ステロイドや非ステロイド性(JAK阻害薬など)の「外用療法」で早期に寛解させ、その後最小限の薬剤で維持する「プロアクティブ療法」が基本です。

アトピー性皮膚炎の薬物療法は、ステロイドや非ステロイド性(JAK阻害薬など)の「外用療法」で早期に寛解させ、その後最小限の薬剤で維持する「プロアクティブ療法」が基本です。薬剤師は、FTU(フィンガーチップユニット)を用いた適正使用の指導、塗...
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関東地区における薬剤師の充足状況は、業態によって「病院での不足」と「調剤薬局・ドラッグストアの充足傾向」に大きく二極化しています。

関東地区における薬剤師の充足状況は、業態によって「病院での不足」と「調剤薬局・ドラッグストアの充足傾向」に大きく二極化しています。都市部への人材集中により、都心では概ね充足していますが、郊外や一部の病院では引き続き採用難が続いています。業態...
薬剤師の就職・転職情報。

近畿地区 病院及び調剤薬局 ドラッグストア 薬剤師 員数 充足状況は?足りてる?

近畿地区 病院及び調剤薬局 ドラッグストア 薬剤師 員数 充足状況は?足りてる?近畿地区(大阪・京都・兵庫など)における薬剤師の充足状況は、「病院は慢性的な人手不足」「調剤薬局は一部地域を除き充足傾向」「ドラッグストアは急成長により慢性的な...
薬剤師的な思考・観点

眼瞼黄色腫はまぶたに生じるコレステロールの塊です。薬学的観点では、局所治療と全身管理の二軸が重要になります。

眼瞼黄色腫はまぶたに生じるコレステロールの塊です。薬学的観点では、局所治療と全身管理の二軸が重要になります。発症には脂質異常症が深く関与するため、心血管疾患リスクを見据えた生活指導や服薬アドバイス、および薬物相互作用のモニタリングが薬剤師の...
薬剤師的な思考・観点

乳腺炎の薬物治療における薬剤師の薬学的観点は、「母体の炎症・感染のコントロール」と「乳児への安全性確保(授乳継続)」の両立です。

乳腺炎の薬物治療における薬剤師の薬学的観点は、「母体の炎症・感染のコントロール」と「乳児への安全性確保(授乳継続)」の両立です。安易な授乳中止は乳房緊満や膿瘍形成を招くため、リスクとベネフィットを評価し適切な服薬指導を行うことが求められます...
薬剤師

非授乳期乳腺炎の薬物療法は、授乳期乳腺炎(うっ滞性・化膿性)とは病態背景や起因菌、そして「母乳移行性を考慮しなくてよい(禁忌薬の制限が少ない)」という点で薬学的アプローチが大きく異なります。

非授乳期乳腺炎の薬物療法は、授乳期乳腺炎(うっ滞性・化膿性)とは病態背景や起因菌、そして「母乳移行性を考慮しなくてよい(禁忌薬の制限が少ない)」という点で薬学的アプローチが大きく異なります。薬剤師的考察と薬学的観点から、以下の4つのポイント...
薬剤師

前立腺肥大症の薬物治療は、排尿障害を改善する「対症療法」と、前立腺の肥大そのものを抑える「根治療法」を組み合わせたオーダーメイド医療です。

前立腺肥大症の薬物治療は、排尿障害を改善する「対症療法」と、前立腺の肥大そのものを抑える「根治療法」を組み合わせたオーダーメイド医療です。患者の自覚症状や肥大の程度に応じて、複数の薬剤が選択・併用されます。前立腺肥大症(BPH)の薬物治療に...
薬剤師

滲出性中耳炎(OME)に対する薬剤師的考察と薬学的な観点は、「中耳単体ではなく周辺器官(耳管・鼻腔)の解剖学的・生理学的病態に基づいた薬物選択の評価」と「エビデンスに基づく不要な抗菌薬・抗ヒスタミン薬の適正化(デプレスクライビング)」に集約されます。

滲出性中耳炎(OME)に対する薬剤師的考察と薬学的な観点は、「中耳単体ではなく周辺器官(耳管・鼻腔)の解剖学的・生理学的病態に基づいた薬物選択の評価」と「エビデンスに基づく不要な抗菌薬・抗ヒスタミン薬の適正化(デプレスクライビング)」に集約...
薬剤師と服薬指導

CXCL9およびCXCL10は、免疫反応や炎症に関与する「ケモカイン(白血球を呼び寄せるタンパク質)」の一種です。

CXCL9およびCXCL10は、免疫反応や炎症に関与する「ケモカイン(白血球を呼び寄せるタンパク質)」の一種です。インターフェロン-ガンマ(IFN-γ)というサイトカインの刺激によって産生され、主に抗腫瘍免疫や感染症防御において重要な役割を...
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IFN-γ-CXCL9/10シグナル伝達とは、免疫細胞(T細胞など)から分泌されるサイトカイン「IFN-γ」が、周囲の細胞(マクロファージやがん細胞など)に働きかけ、ケモカインである「CXCL9」および「CXCL10」を産生させる一連の免疫応答ネットワークを指します。

IFN-γ-CXCL9/10シグナル伝達とは、免疫細胞(T細胞など)から分泌されるサイトカイン「IFN-γ」が、周囲の細胞(マクロファージやがん細胞など)に働きかけ、ケモカインである「CXCL9」および「CXCL10」を産生させる一連の免疫...
病院内 薬局

ケモカインは免疫細胞を炎症部位やリンパ組織へ誘導するタンパク質であり、その受容体(GPCR)は炎症・アレルギー・がん・HIV感染などの重要な治療標的です。

ケモカインは免疫細胞を炎症部位やリンパ組織へ誘導するタンパク質であり、その受容体(GPCR)は炎症・アレルギー・がん・HIV感染などの重要な治療標的です。薬剤師としては、この「遊走メカニズム」を阻害する分子標的薬の適応や、既存薬による間接的...
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胸膜下腫瘍(主として悪性胸膜中皮腫や胸膜播種を伴う肺がんなど)の薬物療法において、薬剤師は「治療効果の最大化」と「重篤な副作用の回避(安全管理)」の双方を担う極めて重要な役割を果たします。

胸膜下腫瘍(主として悪性胸膜中皮腫や胸膜播種を伴う肺がんなど)の薬物療法において、薬剤師は「治療効果の最大化」と「重篤な副作用の回避(安全管理)」の双方を担う極めて重要な役割を果たします。薬学的観点および薬剤師的考察に基づく重要な管理ポイン...
病院内 薬局

延髄外側症候群(ワレンベルグ症候群)は、延髄外側の障害による多彩な神経症状を呈する疾患です。

延髄外側症候群(ワレンベルグ症候群)は、延髄外側の障害による多彩な神経症状を呈する疾患です。薬剤師の観点では、原因疾患(脳梗塞など)の二次予防と、嚥下障害や頑固なしゃっくりといった対症療法における多職種連携(薬物血中濃度や相互作用の管理など...
薬剤師的な思考・観点

アルツハイマー病(AD)の最先端治療は、原因物質であるアミロイドβ(Aβ)を除去して病気の進行を遅らせる「疾患修飾薬」の時代へと移行しました。

アルツハイマー病(AD)の最先端治療は、原因物質であるアミロイドβ(Aβ)を除去して病気の進行を遅らせる「疾患修飾薬」の時代へと移行しました。薬剤師には、厳格な安全管理と患者・家族へのきめ細やかな心理的サポートが求められています。疾患修飾薬...
薬剤師的な思考・観点

三叉神経痛は、顔面に電撃的な激痛が走る極めて苦痛の強い疾患であり、その治療には薬学的知識に基づいた緻密な薬物管理(西洋医学)と、体質に寄り添う補助療法(東洋医学)の組み合わせが非常に有効です。

三叉神経痛は、顔面に電撃的な激痛が走る極めて苦痛の強い疾患であり、その治療には薬学的知識に基づいた緻密な薬物管理(西洋医学)と、体質に寄り添う補助療法(東洋医学)の組み合わせが非常に有効です。薬剤師の視点から、そのメカニズムと薬学的アプロー...
薬剤師的な思考・観点

尿路結石は、水分不足や食生活の偏り、代謝異常により尿中の成分が結晶化する疾患です。再発を防ぐためには、生活習慣の改善と薬物療法を組み合わせた長期的な管理が不可欠です。

尿路結石は、水分不足や食生活の偏り、代謝異常により尿中の成分が結晶化する疾患です。再発を防ぐためには、生活習慣の改善と薬物療法を組み合わせた長期的な管理が不可欠です。根本的原因尿路結石の大部分はシュウ酸カルシウム結石です。根本的な原因は、尿...
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