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スタチン系薬剤は、LDLコレステロール(悪玉コレステロール)を強力に下げる脂質異常症の第一選択薬です。

薬剤師
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スタチン系薬剤は、LDLコレステロール(悪玉コレステロール)を強力に下げる脂質異常症の第一選択薬です。

効果の強さで「ストロングスタチン」と「スタンダードスタチン」に大別されます。

  1. LDL低下作用の強さランキング

(上に行くほど強力にLDLコレステロールを低下させます)

ロスバスタチン(商品名:クレストールなど)

分類: ストロングスタチン

特徴: 最も強力なLDL低下作用を持ちます。水溶性のため他薬との相互作用が比較的少ないのがメリットです。

アトルバスタチン(商品名:リピトールなど)

分類: ストロングスタチン

特徴: 世界中で最も処方実績が多い薬の一つで、心筋梗塞や脳梗塞などの予防エビデンスが非常に豊富です。

ピタバスタチン(商品名:リバロなど)

分類: ストロングスタチン

特徴: 日本で創製されたスタチンです。少量でも高い効果を発揮し、HDL(善玉)コレステロールの上昇作用にも優れています。

シンバスタチン(商品名:リポバスなど)

分類: スタンダードスタチン

特徴: 作用は中程度ですが、古くから世界中で使用されており実績が豊富です。

プラバスタチン(商品名:メバロチンなど)

分類: スタンダードスタチン

特徴: 日本発の世界初スタチンです。相互作用が少なく、高齢者や多くの薬を併用している方に安全性が高い薬です。

フルバスタチン(商品名:ローコールなど)

分類: スタンダードスタチン

特徴: 作用はマイルドですが、肝臓での代謝酵素(CYP)への影響が少なく、副作用が報告されにくい特徴があります。

  1. 処方頻度・人気ランキング

(※日本国内の処方数ベース)

ロスバスタチン(クレストール)

アトルバスタチン(リピトール)

プラバスタチン(メバロチン)

ピタバスタチン(リバロ)
(※上記に加えて、近年はより効果を高めるためにスタチンと小腸コレステロールトランスポーター阻害薬(ゼチーア)の配合剤(ロスーゼット、アトーゼットなど)の処方数も増加傾向にあります。)

  1. タイプ別の選び方

LDLを強力に下げたい場合: ロスバスタチン、アトルバスタチン

高齢者や多剤併用(他の薬をたくさん飲んでいる)の場合: プラバスタチン、フルバスタチン

日本発の薬で安全性を重視したい場合: ピタバスタチン

プロフィール
パンダ

大阪府の「堺市(さかいし)」に住んでいる現役の薬剤師(パンダ)です。
過去は調剤薬局の開設者&管理薬剤師を30年以上経験しておりましたが、新たに病院薬剤師として勤務しております。当サイトは、自身の備忘録を兼ねて、記憶を綴る個人ブログです。
サイト名:【薬剤師ブログ】yaku7.jp

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