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2型糖尿病の内服治療薬には、多様な作用機序の薬がある。

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2型糖尿病の内服治療薬は、肝臓での糖放出を抑えるビグアナイド薬や、尿から糖を出すSGLT2阻害薬、食後高血糖を改善するDPP-4阻害薬など、多様な作用機序の薬があります。

主な副作用は低血糖、体重増加、消化器症状です。
医師の指導のもと、病態に合わせて選定されます。

糖尿病の主な内服治療薬

●ビグアナイド薬(BG薬)

特徴: 肝臓で糖が作られるのを抑制し、インスリン抵抗性を改善。
薬剤: メトグルコ(一般名:メトホルミン)。

●SGLT2阻害薬

特徴: 尿から糖を排出。体重減少・心血管保護効果が期待される。
薬剤: フォシーガ、ジャディアンス、スーグラ、カナグル、ルセフィ。

●DPP-4阻害薬

特徴: 食後のインスリン分泌を促進。低血糖リスクが少ない。
薬剤: ジャヌビア、グラクティブ、エクア、ネシーナ、テネリア。

●速効型インスリン分泌促進薬(グリニド薬)

特徴: 食後のインスリン分泌を促進、SU薬より短時間作用。
薬剤: シュアポスト、グルファスト、スターシス。

●GLP-1受容体作動薬(内服)

特徴: 血糖値に応じてインスリン分泌を促し、食欲を抑制する。
薬剤: リベルサス。

●チアゾリジン薬

特徴: インスリン抵抗性を改善。
薬剤: アクトス(一般名:ピオグリタゾン)。

●α-グルコシダーゼ阻害薬(α-GI)

特徴: 小腸からの糖の吸収を遅らせ、食後高血糖を改善。
薬剤: ベイスン、グルコバイ、セイブル。

●スルホニル尿素薬(SU薬)

特徴: インスリン分泌を促進し、強力に血糖を下げる。
薬剤: アマリール、グリミクロン、オイグルコン。

※副作用や注意事項(低血糖、肝・腎機能、食事の有無など)があるため、
必ず医師の処方に従ってください。

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現在、病院勤務の薬剤師です。

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